名醫提醒:警惕危險的腦出血

腦出血（ICH）是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20%～30%，腦出血是急性腦血管病中病死率最高的疾病類型。

腦出血的發生原因

發生的原因主要與腦血管的病變有關，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發病，早期死亡率很高，幸存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞咽障礙等后遺癥。

腦出血的5個征兆

腦出血患者發病前無明顯癥狀，但大多數人發病時會出現以下征兆，如能及時鑒別，就可以早發現、早診斷、早治療，預后明顯改善。

• 突然一側肢體麻木、無力、行動不便，口角歪斜流口水，說話含糊不清或聽不懂別人的話。
• 突然感到頭暈，站立不穩甚至暈倒。
• 突然頭痛，通常位于一側，顱內壓力增高時可發展到整個頭部，可能伴有嘔吐。
• 突然感到眼部不適，瞳孔不等大，或出現偏盲、眼球活動障礙。
• 突然出現精神萎靡不振、整日昏昏沉沉、性格一反常態或短暫意識喪失等。

如果出現腦出血的任何跡象或癥狀，即使它們似乎波動或消失，也應高度重視，立即急救和送醫。

腦出血的就地急救

患者發病后，癥狀在數分鐘至數小時內達到高峰。癥狀的輕重主要取決于出血量和出血部位。腦出血急性發作時，要牢記“就地處理、就近治療、減少顛簸、密切觀察”的原則：

盡量減少搬動，千萬不要猛烈搖晃患者，忌情緒激動地大聲叫喊，應讓患者平臥，頭歪向一側，松解患者的衣領，留心并清除患者口中的嘔吐物，以防堵塞呼吸道窒息而亡。

同時要撥打急救電話，盡快到最近的醫院救治。需要提醒的是，有些患者會選擇自行前往醫院，認為更節省時間，但普通交通工具缺少急救設備，路上若突發意外難以應對。

防住腦出血“三字經”